суббота, 8 февраля 2014 г.

Фізичні навантаження і дисфункції шлунково -кишкового тракту

Тривалі фізичні напруги однозначно поглиблюють проблеми з боку шлунково-кишкового тракту ( Moses , 1990). Є дані , що понад 50% спортсменів страждають порушеннями травлення ( Brouns , 1991 ; Wright , 1991). За даними Worobetz & Gernard ( 1985 ) , серед новозеландських спортсменів такий відсоток перевищував 80 %. Дисфункції з боку шлунково-кишкового тракту природно не є загрозою життю , але можуть перешкоджати успішному виступу спортсмена або тренуванні і з'явитися причиною його (її) переривання. Нудота , блювота , відрижка , запори , діарея , кровотечі з прямої кишки , метеоризм , спазми в області кишечника - все це симптоми порушень діяльності шлунково-кишкового тракту , пов'язані з фізичними навантаженнями , які не можна не брати до уваги , працюючи зі спортсменами. Причинами таких симптомів є дегідратація , зміни у кровопостачанні внутрішніх органів , зміни проникності кишечника і його моторної функції , психологічні впливи ( стрес) , фармакологічні препарати.
Нудота , блювота після фізичного навантаження або спазми при бігу можуть з'явитися результатом затримки їжі в шлунку ( Olivares , 1988). Як вже згадувалося вище , швидкість спустошення шлунка залежить від багатьох факторів , в числі яких осмотичний тиск. Розчини , осмотичний тиск яких високо , повільніше залишають шлунок в ході фізичної активності і тому вживання їх вкрай небажано. Тверда їжа також довше затримується в шлунку при фізичному навантаженні.
До причин порушення моторної функції кишечнику , особливо діареї , відносяться: раціон спортсмена (включаючи споживання рідини ), використання медикаментів ( наприклад , такий ефект можливий під дією антибіотиків , препаратів заліза) , вплив психологічного стресу , інтенсивність і механічний вплив фізичних вправ , гормональні зміни і відносна ішемія кишечнику в ході фізичної активності.
Існують , природно , фармакологічні засоби для вирішення проблем , пов'язаних з порушенням моторики кишечнику. Не зупиняючись на них , хочеться звернути увагу на можливість побічних ефектів, зокрема , інгібування потовиділення при вживанні досить поширених спазмолітиків , що відносяться до антихолінергічною групі препаратів. Застосовувані протидіарейні фармакологічні засоби повинні ставитися до числа дозволених препаратів та їх вживання не повинно бути частим. Нефармакологічні впливу увазі обов'язкову адекватну гідратацію до фізичного навантаження і в ході її виконання.
Найбільш неприємним і досить поширеним явищем можна назвати ректальні кровотеча з діареєю і попередніми спазматичними болями в області живота ( Swain , 1994). Ці симптоми не відразу були співвіднесені з фізичною напругою . У 1982 році для пояснення крововтрат з шлунково- кишкового тракту при бігу був запропонований механізм прямої травми ( Porter , 1982). Однак дослідження показали , що не тільки бігуни , але і всі спортсмени , чия фізична діяльність пов'язана з витривалістю , можуть тією чи іншою мірою стикатися з даною проблемою. Етіологія кровотеч шлунково -кишкового тракту у спортсменів має в основі безліч факторів , але найбільш часто згадують два - дегідратацію і ішемію кишечнику.
Кровотечі можуть бути пов'язані з анемією , але можуть бути сигналом і більш серйозних розладів. Тому будь-які кровотечі шлунково -кишкового тракту - привід для ендоскопічного обстеження , так як необхідно насамперед усунути будь-які підозри на патологію.
Практична значущість інформації такого роду насамперед у правильному виборі часу прийому їжі спортсменом та її складу . Перед виступом кращою вважається рідка їжа , изотоническая за складом , мала за обсягом , з низьким вмістом жиру , білка і харчових волокон. Як правило , 3-4 години повинно пройти після останнього прийому їжі до початку фізичного навантаження. У деяких випадках за годину до виступу можливий легкий перекус вуглеводної спрямованості. Якщо вживається тверда їжа (типу крекерів ) , то обов'язково одночасно з рідиною.

Комментариев нет:

Отправить комментарий